ENTERO-RM: ANALISI DEI VALORI DI ADC NELLE MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE INTESTINALI IN FASE ATTIVA IN PAZIENTI PEDIATRICI E ADULTI – STUDIO RETROSPETTIVO MONOCENTRICO

Scopo Nello studio entero-RM delle malattie infiammatorie croniche intestinali (inflammatory bowel disease, IBD) le sequenze DWI e le mappe ADC sono realizzate a completamento delle tradizionali. Scopi dello studio sono: verificare la restrizione della diffusività nelle pareti intestinali definite patologiche con sequenze tradizionali, quantificare la differenza di ADC tra pareti patologiche e normali in pazienti pediatrici e adulti. Materiale e metodi Analisi retrospettiva (2013-15) di 72 esami entero-RM (1,5 T) di pazienti con IBD in fase attiva (39 M; 44 pediatrici). Eseguite routinariamente sequenze DWI; definizione di ROI su segmenti intestinali patologici e normali, calcolo ADC nelle ROI. Risultati La restrizione della diffusività parietale nei segmenti riconosciuti come patologici è sempre presente. La differenza di ADC tra pareti intestinali patologiche (1,07 ± 0,33 x 10¯³mm²/s) e normali (3,11 ± 0,35 x 10¯³mm²/s) è statisticamente significativa con p = 0,003 - two-tailed t test, indipendentemente dall’età (pediatrici: 1,04 ± 0,29 vs 3,10 ± 0,34 x 10¯³mm²/s; adulti: 1,11 ± 0,38 vs 3,12 ± 0,37 x 10¯³mm²/s) e dal genere (maschi: 1,13 ± 0,35 vs 3,13 ± 0,39 x 10¯³mm²/s; femmine: 1,00 ± 0,28 vs 3,07 ± 0,30 x 10¯³mm²/s). Conclusioni Le anse intestinali patologiche hanno restrizione della diffusività in DWI, di conseguenza i valori di ADC mostrano differenze significative in malattia in fase attiva. E'opportuno eseguire sequenze DWI e mappe ADC a completamento delle sequenze tradizionali senza e con mezzo di contrasto.